Por que o Jejum é muito importante para a sua anestesia?
Após uma alimentação normal o nosso estômago pode necessitar até 8 horas aproximadamente para ficar vazio. O procedimento anestésico-cirúrgico pode induzir vômitos e com o paciente anestesiado, este conteúdo pode atingir as vias aéreas e pulmões causando complicações sérias como uma pneumonia aspirativa.
O jejum obrigatório é de 8 horas para alimentos sólidos (incluindo leite, iogurte, suco com resíduo, sopa) e 2 horas para água e isotônicos.
Lembramos que algumas medicações de uso diário devem ser mantidas e 1/3 de copo de água (aproximadamente de 100mL) para medicamentos não interfere no jejum.
Informações sobre medicamentos
Alguns medicamentos merecem destaque pois podem necessitar suspensão alguns dias antes da cirurgia ou procedimento.
Toda suspensão de medicamentos deve ser discutida pelo seu anestesiologista ou médico assistente. Não suspenda por conta própria nenhum medicamento.
De maneira geral, os medicamentos a seguir devem ser suspensos com antecedência de:
Análogos de GLP-1
Liraglutida (Victoza®️): 3 dias
Dulaglutida (Trulicity®️): 14 dias
Tirzepatida (Zepbound®️, Mounjaro®️): 14 dias
Semaglutida (Ozempic®️, Wegovy®️ ou Rybelsus®️) : 14 dias
Combinações fixas de Insulina e Análogo de GLP-1
Glargina+Lixisenatida (Soliqua®️): 3 dias
Degludeca+Liraglutida (Xultophy®️): 3 dias
Inibidores da SGLT2
Dapagliflozina (Forxiga®️): 3 dias
Empagliflozina (Jardiance®️): 3 dias
Ertugliflozina (Steglatro®️): 3 dias
Canagliflozina (Invokana®️): 3 dias
Antiagregantes / Anticoagulantes
Anticoagulantes/Varfarina (Marevan®️ e Coumadin®️), Clopidogrel (Plavix®️, Plagrel®️ e Iscover®️), Prasugrel (Effient®️), Ticlopidina (Ticlid®️) e Ticagrelor (Brilinta®️): 5-7 dias antes
Novos anticoagulantes orais
Dabigatrana (Pradaxa®️), Rivaroxabana (Xarelto®️) Apixabana (Eliquis®️), Endoxabana (Lixiana®️): 48 a 72 horas antes. Sempre deve ser conversado com o médico que prescreveu a medicação
Enoxaparina (Clexane®️): 24 horas antes
Outros medicamentos importantes que influenciam no plano anestésico:
- Medicamentos psiquiátricos, para controle da ansiedade e depressão.
- Insulina, tipos doses e horários. Precisam ser ajustados para o jejum pré-operatório.
- Álcool, drogas ilícitas e fumo precisam ser suspensos, pois, interagem com a anestesia.